Форум по ветеринарии - Вопросы ветврачу

Добрый день. Пишу Вам с надеждой спасти глаз любимого малыша. У нас мальчик Кане Корсо. Рожден 29.08. В ноябре месяце проведена операция на левый глаз -оденома 3го века. Все прошло чудесно. 27.12 проведена аналогичная операция на правый глаз, но с печальными последствиями. После операции чувствовал себя очень плохо. Как выяснилось позже была аллергическая реакция на Дексаметозон. Малыш тяжело дышал, весь отек. Я не понимала причину. На 3й день на глазу появилось бело-голубое пятно, ближе к нижнему уголку глаза. Врач уверял, что глаз не задевал, и не понимает причину появления. Назначили тобрекс и индоколлир. Результата не было. Заменили индоколлир на Корнерегель. Результата нет. Вчера показали малыша человеческому офтальмологу. Заключение-хрусталик прозрачный, в перед ней камере изменений нет, глубокое помутнение роговицы. Сказали что явно была поверхностная травма при операции. Врят ли удастся лечение какими либо препаратами. Прописали баларпан-4-6 раз в день по 2 капли в течение 4 х месяцев. Лидазу разведенную на новокаине в течение 1 часа по 2 капли через каждые 15 минут через день в течение месяца.
Созвонились в врачом в Болгарии, посоветовал обратиться к Вам и проконсультироваться.
Лечение назначенное офтальмологом не начали применять, хочу узнать Ваше мнение.
Помогите нам пожалуйста, ребенок останется инвалидом из-за халатности врача. Потеряно драгоценное время. Если требуется операция, мы готовы в любое время прилететь. Спасите малыша, умоляю Вас.

Здравствуйте.

1. Какая конкретно операция была проведена Вашему питомцу? Удаление третьего века, удаление слезной железы третьего века или подшивание слезной железы третьего века (каким методом)?
2. Аллергическая реакция на дексаметазон - супер- наиболее- категорически- маловероятна!
3. Что на данный момент с роговицей? Продолжается ли воспалительный процесс?
4. В каком городе Вы живете?
5. Какие диагностические офтальмологические тесты проводил офтальмолог (и их значения)?

Мы проживаем в Ханты-Мансийске. Офтальмолога для животных в городе нет.
Офтальмолог проводил только осмотр. Сегодня зооветцентр приглашает нас на прием, будет смотреть еще один офтальмолог. Хотят собаку усыпить и полностью посмотреть. Не знаю что и ждать.
Дексаметозон- прописали капли через неделю после операции. Только мы закапали, не прошло и 15 минут ребенка начало разносить, отекли уши, глаза, мордочка. Так же он выглядел и после операции. Ему поставили укол с аналогичным препаратом.
Операция-подшивали железу. Я в следующем письме скину фото и вы сами увидете как выглядит глаз.
Краснота, слезы. Физически активен. Но роговица не улучшается вообще.

http://s018.radikal.ru/i520/1301/2b/c19192534f45.jpg
фотография глаза

http://s017.radikal.ru/i403/1301/8c/6315f8805d05.jpg

1. Подшивали железу - это хорошо! Удалять нельзя ни в коем случае!
2. Каким методом подшивали железу?
3. Есть ли сейчас окрашивание роговицы?
4. В Ханты-Мансийске, Сургуте, Пыть-яхе и ближайших городах офтальмолога не знаю. Ближайший в Екатеринбурге. + сам буду послезавтра в Екатеринбурге.

Добрый час! Вам пишет вет. врач, который делал эту операцию. Железу подшивали. Название метода не скажу, смотрел как это делал Лужецкий (видео выложено на ветмедикале). Сейчас осмотрел глаз медицинский офтальмолог:
Равномерное помутнение роговицы, вросший сосуд с 3 до 9(по часам)
Глубокие лежащие среды не просматриваются. На этом всё. Вероятность, что причиной воспаления явились швы.

Здравствуйте.

Спасибо за Ваше письмо коллега.

1. Вы накладывали швы на бульбарную (внутреннюю) конъюнктиву третьего века (над слезной железой) или накладывали возжеобразный шов между периорбитальными тканями скуловой кости/ножкой хряща/склерой/глубьлежащей конъюнктивой и слезной железой?
здесь рисунки http://alvet.ru/v_article.php?id=35 (в подразделе аденома третьего века)
2. какой шовный материал вы использовали?
3. Что с окраской роговицы? Нарушена ли эпителизация?

Делал методом кармана. Шовник 7-0 леска.

Узлы с какой стороны? Не могло ли быть раздражения со стороны швов? Леска - это полипропилен?
Метричность нормальная..
И что С ЭПИТЕЛИЗАЦИЕЙ сейчас?

узлы внутри кармана, к глазу. В том то  и дело, что возможно на узел реакция такая. Да, полипропилен. Осмотр офтальмолога описал выше, к сожалению  более ничего добавить не могу.

Это уже хозяйка. Уважаемый доктор, подскажите, что же нам делать с лечением? Второй врач, что смотрел Арчи сегодня днем, назначил аналогичное лечение что я Вам описала выше.
Сегодня вечером я показывала малыша еще одному офтальмологу. Он мне порекомендовал оставить Тобрекс и Корнерегель, и через три неделе на повторный осмотр к нему. А самое главное снять воспаление.
Его вердикт: роговица не затронута, неправильно наложены швы.
Если честно, я в полном замешательстве и не знаю какое лечение проводить?
Подскажите, какое время Вы будете в Екб?

Надо снять швы, наверное.. Полипропилен инертен - он не рассосется, а узлы у него очень жесткие..
И обязательно покрасить роговицу флуоресцином.

Швы сегодня врач снял. А вот с остальным я не знаю кто это сможет сделать

Я прилетаю рано утром - потом немного сплю и с обеда до вечера 30 числа свободен - потом еду в Пермь..
Вердикт второго доктора странный.. Швы могли травмировать роговицу. По фото похоже, что проблема именно с роговицей.

ну да, она сказала, что задета только роговица.

Рейса из Хантов в этот день нет.
Как нам лечить малыша?

Его вердикт: роговица не затронута, неправильно наложены швы.
Вот это странно... По фото похоже что проблемы с роговицей...

Не знаю... Мне нужно знать что с эпителизацией.. Нарушена или нет...

Вчера швы сняли, сегодня я зрительно вижу, что спадает  краснота. Собака перестала прищуривать глаз, внешне уже лучше выглядит.
Я думаю, что мы натерли роговицу швами. И поможет ли медикаментозное и какое именно лечение рассосаться данному образованию?
Мне нужно знать что с эпителизацией.. - как это проверяется?

Для того чтобы диагностировать нарушения эпителизации нужно окрасить глаз флуоресцином и посмотреть есть ли окрашивание...
Если эпителизация полная - препаратами выбора будут гормоны...