Форум по ветеринарии - Вопросы ветврачу

Моему йорку  4 года. С некоторых пор, с середины ноября, стали возникать проблемы с левым глазом. Сначала он стал гноиться, поехали к врачу, назначили лечение в виде капель (название уже не вспомню. При этом  диагноз поставили- повреждение глаза кошкой. После того как мы поиграли с ним в мячик на улице, уже был снежный покров, глаз опять загноился, при этом собака стала щурить глаз. Назначили Колбиоцин и корнерегель. Колбиоцин мы не нашли и его заменили на Тобрекс. После лечения глаз перестал щуриться, но покрылся мутной пленочкой. На что наш врач предложил вырезать третье веко, так как с его слов, в веке что то было воспалено, и это терло глаз. Веко удалять отказались и посетили ветеренарного офтальмолога. Был поставлен диагноз, со словами об упущеном времени:
 офтальмогипертензия (26-27 мн), как результат увеального воспаления.
-Ренихии задания (почерк не разборчив, как всегда)
-Частичный бомбаж радужки
-Незначительное количество геморагического экссуданта
-Токсическая катаракта
-Нет возможности визуализации
-Застойная инвекция сосудов коньюктивы
-ВТД 26-27 мм рт.ст. (по Маклакову)
Прогноз: осторожный влоть до неблагоприятного.
На первом приеме было сделано:
1. Закапали атропин
2. Вкололи какой то укол
Назначили лечение:
1. Бетоптик 1 капля 2раза в день
2. Цикломед 1кап 2р день
3. Индоколлир 1кап 4-5р день
4. Дексаметазон 1кап 2р день
5. Метипред 4мг 1\2 таблетки 2р день
6. Диакарт 250мг 1\8 таблетки 2р день
Через день был повторный приём, диагноз:
Стабилизация давления, в остальном улучшений нет.
Снова закапали антропин и вкололи трипсин (за неимением на тот момент Гемазы).
Лечение:
препараты и дозировки оставили теже, отменили диакарт, и на 2 дня добавили трипсин 1капля 2-3р день, и атропин 1капля 1р день. Через три дня должны вколоть Гемаза.
Скажите плиз, как специалист, своё мнение об прогнозе, лечении, и что в принципе может нас дальше ждать? Будем ждать вашего ответа, заранее большое спасибо!
 

Здравствуйте.
Прогноз зависит от того, что происходит с глазом на данный момент.
Что глаукома, что увеит - тяжелые офтальмопатологии.

Что происходит с реакцией зрачка на свет?
Есть ли нарушения целостности роговицы?
Что с изменениями по УЗИ глаза?

Возможно, причина в проникающем ранении роговицы с повреждением хрусталика?

Вам желательно перемерить ВГД другим способом, т.к. правильно измерерить ВГД по Маклакову у животного не возможно. Проведите тонометрию по Шиотцу или любым ветеринарным электронным тонометром.

На данный момент Вам назначено грамотное лечение увеита.

Спасибо за ответ. Зрачок на свет не реагирует. УЗИ нам не делали. На счет целостности роговицы ничего не могу сказать. На последнем приеме сказали что давление нормализовалось, даже по внешнему виду глаза без измерений. Колем ремазу один раз в два-три дня и продолжаем капать капли.

На мой взгляд нужно провести более полную диагностику. Только тогда будет возможно говорить о прогнозах.

Сделали УЗИ - отслоение сетчатки и подвывих хрусталика. Лечение оставили как и было. Боремся с воспалительным процессом. Зрение уже не вернуть, надеюсь глаз сохраним и обойдемся без удаления.

Может быть, более правильным в такой ситуации явилось бы протезирование глаза. Косметический эффект схожий, но нет источника хронического воспаления в глазу и возможности субатрофии глаза.