липидоз роговицы

[юлия ник]

Здраствуйте, Александр Андреевич!

клинический случай: собака карликовый пудель, 4 года
на данный момент щенкам около 3 месяцев
месяц назад заметили помутнение на роговице обоих глаз
по совету заводчика добавили в рацион витамин А
кормление сухой +натуралка
Вакцинирована
Жалоб на общее состояние нет
Отделяемого из глаз, гиперемии  кноьюнктивы , блефароспазма не отмечали.

При осмотре билатераьное очаговое помутнение роговицы
Эпителизация 100%

Фотографии если удастся размещу позже.

Если это липидоз роговицы он должен быть чем то обусловлен?
Вопрос собственно по  липидозу--обьясните если не сложно)-я правильно понимаю если липидоз следствие системного заболевания  то должны быть какието признаки дополнительные клинические- и это дегенерация??

но у нее поражение билатеральное . Билатеральное чаще -дистрофия, и это генетическая проблема.


Помогите пожалуйста разобраться:
1) что не пропустить у собаки
2) если можно ссылку на информацию по липидозу роговицы -очень хочется разобраться


Заранее спасибо.



 

[Константиновский А.А.]

1. Скорее всего это дисторофия роговицы - состояние наследственное..
2. При дегенерации в щелевую лампу обычно бывают видны сосуды (в крайнем случае сосуды призраки) + билатеральное поражение + в таком молодом возрасте - не возможно чтоб это была дегенерация..
3. Для системных заболеваний зверь тоже не дорос еще. И если бы были системные заболевания - были бы и другие клинические признаки характерные для этого заболевания.

[юлия ник]

1)Как подтвердить/опровергнуть?
2) если это дистрофия---наследственное--не стоит разводить собаку?!
3)липидоз всегда следствие чего то?? получается это не может быть просто нарушение обмена , которое пройдет самостоятельно?

[Константиновский А.А.]

1. Во многом это субъективное мнение врача, т.к. генетических тестов на дистрофию роговицу нет.
Дегенерации должно предшествовать воспаление или сопутствовать какое либо эндокринологическое заболевание. Соответственно, вероятность билатерального поражения очень мала.
2. Это решает клуб породы - но не врач
3. До конца не понятно что есть липидоз. Липидоз есть и дистрофия и дегенерация - статей доказывающих связь липидоза с нарушением обмена я не встречал (если не считать эндокринологические заболевания).
Более того, дегенерация и дистрофия - это не всегда липидоз. Часто в роговице откладываются не жиры, а соли кальция, натрия, фосфора. В случае отложения липидов в строме все пройдет без лечения. В случае отложения солей - маловероятно.

[юлия ник]

1) более или менее понятно
2) решение всегда остается за заводчиком, хозяином, клубом---но врач должен дать какие-то рекомендации/советы по дальнейшему использованию собаки--ИМХО
Разве нет? отсюда и вопрос-чисто врачебный--не этический!!!
3)получается заболевание не изученное ---вопросы остались
из той информации что я нашла в  и то что вы отвечаете в совокупности у меня получилось следующее:
-липидоз не понятно что есть-но может пройти??-но нигде я не нашла причину по которой он бы исчез
-и в конфронтацию-при стромальных дистрофиях в некоторых источника описывается жировая дистрофия---и она не пройдет а будет медленно развиваться;;а вы пишите о отложении солей при дистрофии которые также никуда не денутся.

[Константиновский А.А.]

1. Врач должен сказать что заболевание генетическое (объяснить что значит генетическое) и отпустить владельца с животным с миром (после оказания необходимой помощи)
2. Вопросов, действительно много
1. Не понимаю в чем конфронтация? Могут откладываться липиды, могут соли, могут вместе..
2. Поищу статью про липидоз и про то что самостоятельно может пройти (примерно помню где читал) - но не сейчас - сейчас много времени занимает подготовка к конгрессу

[юлия ник]

спасибо за ответ.