Гордейчик Вера
Новичок
Сообщений: 5
|
|
« : 09. 03. 2013, 04:43:57 » |
|
Добрый день, вас беспокоят из Новосибирска) Не могу разобраться с пациентом, посоветуйте направление дальнейшей работы с ним, пожалуйста. Котенок британский, 2 месяца. Рожден от привитых родителей, остальные котята в помете здоровые. с первых недель жизни подтекают глазки (со слов владельцев). На приеме эпифора, светобоязнь. Возможно, небольшая болезненность. Слеза прозрачная, без гноя.Глаза все время сильно прищурены. Со сов хозяйки иногда это проходит само, но редко. Полторы недели назад лечились у другого врача. Были назначены флоксал, деринат, офтальмоферон. Курс проделали 3 дня, стало лучше немного - прекратили. Через 2 дня снова усиление - снова начали, но ответа не последовало. Был проведен тест полоской с флюоресцином (прижала полоску к верхнему правому квадранту глаза и нижнему левому). Роговица не прокрасилась, но выделений через нос я не заметила. При осмотре патологий ресниц и век не найдено, возможен небольшой подвыворот (или отек?) в левом внутреннем углу глаза. Конъюнктива отечна, поэтому на 2 дня для снятия отека назначены капли с дексаметазоном. Слезные точки на месте, но возможно уменьшены в размере. 1) Как определить их истинный размер? Надо ли тестировать слезные каналы? Если надо, то это проводится под наркозом раствором флюоресцина? 2) Если ли смысл брать тесты (экспресс-тестами) на герпес-вирус и хламидиоз? 3) Если это патология слезных каналов, то чем объяснить и как снять болезенность и блефароспазм? И в общем, направления дальнейшей работы и исследований. Заранее спасибо,
|